尿毒症一周进行三次血液透析生命能延续几年呢(维持十年以上寿命) ...
一周进行三次血液透析,生命能延续几年呢?
01 透析的原理
透析,通常是指血液透析,这种治疗方法的原理,就是将身体的血液引流出来,在透析机器上进行循环,在循环的同时,要通过透析膜,和透析液进行交换,当血液这样循环了四小时以后,就达到了净化的目的,再送回身体去。
血液透析是目前临床上治疗尿毒症的主要方法,这种方法的治疗原理上面都已经提到。血液透析每周做2-3次,每次4小时,这样可以基本上维持患者身体内水和电解质的平衡,不至于出现严重的心衰和高钾血症而导致患者死亡。
02 一周三次透析的治疗原则
血液透析一般要求每周做三次,血液透析的效率比较高,可以在短时间内,也就是四到四个半小时内,把病人体内多余的水分给脱出去,也把病人体内的代谢废物给排出去,可以保持病人的内环境稳定。
研究表明,在每周透析3次的情况下,单次治疗Kt/V在0.8以下时,患者并发症多且病死率明显升高;单次治疗Kt/V在1.2以下时,其比值每上升0.1,病人死亡率降低7%,而在1.2以上曲线则处于平坦状态。
因此,每次Kt/V值为1.2,每周透析3次,患者的治疗才充分,长期存活率才可维持在较高水平。
一般情况下,血液透析一周三次,每次透析4-5小时,但是有些患者在进入透析后仍然有尿,没有明显的心功能不全,可以采用一周两次或者两周五次的透析方式。
03 透析期间如何能延长寿命?
【1】控制并发症
常见有首次透析综合征、失衡反应、过敏反应、低血压、高血压、低血糖、出凝血异常、抽筋等。远期并发症即透析一段时间后可能出现的并发症,常见有肾性贫血、肾性高血压、肾性骨病、甲状旁腺亢进、肾性营养不良、透析性脑病等。
为减轻或避免透析并发症,除了要有好的医从性,充分透析,遵医服药外,还要严格控制饮食。
【2】一定要规律、充分透析
所谓的规律就是指每周透析三次,每次透析四个小时。这样能保证患者体内的毒素及时有效排出体外。
第二,透析期间脱水一定要控制在干体重的3%~5%,最好在3%以内。这样才能使体重引起心衰和肺水肿的几率大大减少。
【3】控制饮食
注意饮食控制,适当限盐(每天进食盐4~5克以下)、限水、避免高钾、高磷饮食。
【4】按时排便
养成按时排便的习惯,避免便秘,多吃食物纤维丰富的食品:薯类(土豆、红薯等)、粗粮(玉米面、高粱面、荞麦等)、蔬菜、适量水果,必要时可服通便药。
再好的治疗方法,也需要病人的配合,对于尿毒症患者来说,密切配合医生,严格执行医嘱,对于延长寿命相当重要。
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