34毫米90克,全球最小最轻“人工心脏”,助终末期心脏衰竭老人回归正常生活
极目新闻记者 赵雪纯
通讯员 丁燕飞 於鑫益
“我有幸能等到先进的医疗技术,装上这个国产的‘人工心脏’,自豪的同时也祝祖国越来越好。”9月30日上午,武汉大学中南医院心血管病医院病房内,74岁的刘爹爹举着五星红旗,他说生活在这个时代是无比幸福的。刘爹爹于9月24日接受了微创“人工心脏”移植手术,目前仍在住院康复中。
刘爹爹术后康复良好
刘爹爹是河南漯河人,患有冠心病十几年,合并有陈旧性心肌梗死,左室扩张,已处于心力衰竭终末期阶段,因年纪大而难以耐受庞大的手术。刘爹爹曾辗转于各地医院,都只能靠药物艰难维持着,一度连下床的力气都没有,只能卧着不动。辗转打听后,刘爹爹在家人的陪伴下来到武汉大学中南医院心血管病医院。经详细检查后发现,刘爹爹的心功能评分为4级,即最差的一级,濒临心源性休克。
心血管病医院院长刘金平教授表示,老人当下的情况适合心脏移植手术,但因高龄,且身体状况也不好,结合家属意愿,用“人工心脏”来代偿心功能是眼下最能解决问题的方式。针对刘爹爹的身体条件,团队特意选取了全球最小、最轻的“人工心脏”,其直径34毫米、厚度26毫米、重量90克,仅有两横指大小,不仅更适合刘爹爹的身体,也有利于微创植入。“手术是微创。”心肌病与重症心衰亚专科主任蔡杰教授介绍,“这种方式创伤更小、恢复更快,而且泵体定位也更精准,可以极大减轻患者痛苦。”
然而微创方式给医生带来一定挑战,因为手术视野和角度受限,对术前规划、手术者的术中判断和操作要求很高,需要手术团队对心脏移植有精确的把握和丰富的手术经验。“我们团队在微创心脏外科有长期积累,目前常规手术基本都是微创完成的。”心血管病医院院长刘金平介绍,10天前团队刚刚成功完成一例熊猫血患者的人工心脏微创植入,术中零出血。经过完善的术前准备,刘金平团队在超声引导下,最终通过刘爹爹肋间两个直径为5厘米左右的小切口,精准完成置泵、血管吻合工作,手术十分成功。术后第三天,刘爹爹已经能下床行走,说话中气十足。30日,在国庆节前夕,刘爹爹挥舞着手中的国旗,对医护说:“过去我为国而战,今天,我们国家自己产的人工心脏治好了我的病,我很感慨,很自豪!”
刘金平团队为刘爹爹做手术
“过几天,刘老就可考虑出院了,回家能跟正常人一样生活,但仍需定期随访。”心肌病与重症心衰亚专科主任肖红艳说,刘爹爹植入的是中国自主研发的全磁悬浮式人工心脏,实际叫作“左心室辅助装置”(LVAD),不是“全人工心脏”,它可以作为心脏移植等待器官期间的过渡治疗,也可以作为心衰的最终治疗手段。许多植入心室辅助装置的患者甚至终身不换心脏,带着它永久活下去。在中南医院,还有部分重症心衰患者在植入后,心功能得到有效恢复,最终取出人工心脏而恢复健康。
肖红艳提醒,刘爹爹正是由于冠心病错过了最佳治疗时机,进展到心衰,建议大家平时除了注意控制血压、血脂、血糖,还要改变不健康的生活方式,一旦出现胸痛、胸闷等症状,应及时前往医院查看,早诊断、早治疗。
(来源:极目新闻)
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